Para realizar un correcto reintegro y rehabilitación laboral como
médicos ocupacionales realizamos acciones como:
·
Se modifica el ambiente de trabajo
eliminando los factores de riesgo presentes.
·
Se reincorpora el trabajador/a a un
ambiente sin factores de riesgo.
·
Se trata y se mejora la enfermedad
diagnosticada.
· Se le entrega al trabajador/a enfermo/a
y recuperado la garantía de que el ambiente laboral que lo enfermó fue
efectivamente modificado.
Todo esto debe estar basado en un programa de reintegro laboral de la
empresa que fue elaborado junto a la participación de trabajadores y sindicatos
Luego de que el paciente es dado de alta médica por su intervención
quirúrgica el médico tratante a cargo, realizara las pruebas competentes y
emitirá un informe donde recomienda si requiere un determinado esfuerzo físico,
manejar maquinaria ligada a un carnet especial o asumir una alta
responsabilidad, días de reposo médico, días de terapia y rehabilitación bajo
el control y seguimiento por especialidad, también es importante tomar en
cuenta factores psicológicos.
Los programas de rehabilitación
tienen su tiempo de duración, pero para que no supongan un obstáculo
para la reincorporación laboral en caso de que el especialista haya determinado
que el paciente ya puede retomar su empleo, los horarios se adaptan de forma
que no interrumpan la jornada de trabajo.
Lo habitual es que, si todo va bien y las condiciones del puesto lo
permiten mediante la eliminación o disminución del factor de riesgo, los
trabajadores se reincorporaran después de semanas de haber sido dado de alta
medica.
El eliminar o disminuir el factor de riesgo se realizará tomando medidas
como la reubicación laboral, además, en el momento del regreso al trabajo es necesario
realizar un seguimiento inmediato para garantizar que las tareas realizadas se
encuentren equilibradas con la capacidad del trabajador/a, especialmente porque
en los primeros días es posible que se sienta más vulnerable ante una recaída.
Como medio ocupacional debemos realizar una inducción para ver en qué
estado de salud está regresando el trabajador con la finalidad de garantizar a
la empresa que el trabajador no va a sufrir recaídas, también se debe planificar
un retorno gradual, es decir, con horario diferenciado o tareas modificadas; Apoyo
en la bienvenida y coordinar con jefaturas directas y compañeros de trabajo la
adecuada recepción del trabajador/a durante los primeros días luego de
finalizado el reposo médico; Definir tiempos y ajustes acordados y formalizados
mutuamente, en relación al tiempo de inicio, seguimiento y fin del reintegro
laboral.
El seguimiento periódico del trabajador/a permitirá realizar los ajustes
necesarios acorde a sus capacidades.
Es altamente probable que al regresar a sus funciones el trabajador/a se
encuentre convaleciente, es decir, con una recuperación reciente, por lo que la
adaptación de las funciones y/o puesto de trabajo podría facilitar o impedir su
desempeño.
Independientemente de la enfermedad o accidente laboral es importante determinar
las opciones de reintegro laboral como:
1.- Reintegro sin modificaciones es decir que retoma el trabajo porque
regreso con sus capacidades intactas para eso como medico ocupacional debo
realizar el seguimiento de esa persona para proteger su salud. Por ejemplo, un
paciente con una tendinitis plantar que ya fue tratado por médico especialista
y fisioterapeuta con sus respectivos días de reposo puede volver a trabajar en
su trabajo que desempeñaba como analista administrativo contable, este paciente
será valorado periódicamente por medico ocupacional.
2.-Reintegro con modificaciones, es cuando el trabajador regresa al
mismo puesto de trabajo se le reasigna de tareas, se limitará el tiempo de
exposición, asignación de turnos o horarios, estas decisiones se tomarán de
acuerdo a las recomendaciones dadas por el médico tratante a cargo (cirujano o
traumatólogo). En los casos que requieran modificaciones de diseño o procesos,
estos cambios se realizan previo al
reintegro del trabajador, para ello también se requiere evaluación del puesto
de trabajo en donde se debe tener en cuenta el ambiente como en este caso la
iluminación, los ruidos, las vibraciones es decir analizar todo el entorno como
las posiciones ergonómicas, si va pasar mucho tiempo sentado, parado o realizando movimientos repetitivos, esto es
muy importante para la a ejecución de las adaptaciones del ambiente trabajo. Por
ejemplo, a un albañil que sufrió epicondilitis etapa 1 de codo derecho,
realizará su trabajo con menos exposición a realizar esfuerzos físicos y
levantar peso mayo de 5 kilos, también realizará pausas activas cada 30 minutos
y estiramientos de codo.
3.- Reubicación laboral, es cuando el trabajador no cuenta con
incapacidad médica y aún está en rehabilitación o tratamiento, en este caso el
trabajador es reubicado de manera temporal en un puesto de menor complejidad
mientras se restablece su salud y capacidad laboral, además las condiciones de
trabajo no deben representar un riesgo para el trabajador. Se evaluará el nuevo
puesto de trabajo para designar las actividades al trabajador y tomar en cuenta
las recomendaciones dada por el médico tratante a cargo como: el trabajador no
puede flexionar la columna, no puede levantar cargas superiores a 5 kilogramos,
no puede permanecer sentado por más de 15 minutos, evitar movimientos
repetitivos etc.; todo esto es muy importante para tomar acciones necesarias y
evitar recaídas de la enfermedad. En el caso de un operador de montacargas que
sufrió una tendinopatía de rodilla que se encuentra en rehabilitación se le
reubicara como asistente de fotocopias en el departamento de talento humano.
4.- Reconversión de la mano de obra, en esta situación se realizará el
respectivo entrenamiento y capacitación acorde a las preferencias, aspiraciones
y capacidades del trabajador para la ejecución de una nueva labor, es decir a
este trabajador se le reubico a un puesto de trabajo motivo por el cual como médico
ocupacional se puede tener una comunicación permanente preguntar cómo se siente
o que considera el que puede aportar en esa labor de trabajo. Tomando en cuenta
el ejemplo anterior del operador de montacargas se realiza un seguimiento y
acompañamiento en el nuevo puesto de trabajo, escuchando siempre las
inquietudes del trabajador.
5.- Discapacidad permanente, es donde el trabajador no puede regresar a
su trabajo habitual y a ningún trabajo en la empresa, motivo por el cual se deberá
proceder por el mantenimiento de un estándar de vida similar al que estaba
acostumbrado antes de la discapacidad. Por ejemplo, un trabajador que sufrió
una cirugía por amputación de mano, tenemos que ayudar con un acompañamiento al
trabajador junto con el personal de psicológica primeramente para que el acepte
su estado de salud, el entrara en un proceso de calificación por invalidez,
recibirá un salario por parte de la empresa.
En cuanto al retorno laboral en trabajadores con una discapacidad en
este caso de una amputación o fractura de columna etc, el trabajador no
retomara su trabajo, pero la empresa le ayudara a la orientación al desarrollo
de una actividad (teletrabajo, microempresa) con la finalidad de que el
trabajador se sienta útil.
EL AUSENTISMO LABORAL
El ausentismo por enfermedad profesional es un problema de salud pública
a nivel internacional, tiene consecuencias nocivas para el trabajador/a,
empleador/a y la sociedad en general. Una ausencia prolongada puede debilitar
la salud del trabajador/a, causando daños en su funcionamiento o en su
inserción social, afectando su desempeño laboral e incluso la pérdida de su
empleo.
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Para atención médica o consejos de salud puede contactarnos al
correo electrónico: ibeth_violeta@hotmail.com
Dra. Ibeth
Sinmaleza M. Mcs.
SALUD BIOSPICOSOCIAL
